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制霸手术室 第105节

  这句话的意思是最近林熙冬被强制休息。
  从目前调查来看,林熙冬的处理没有出现任何问题,反而是泌尿科那边漏洞很明显,但是这属于医院死亡案例,而且很有可能是医疗事故,所有牵连的医护在事件未定论之前,都需要“休息”。
  不管是作为行政需要,还是防止医生出现情绪上的失控,甚至是未来医院其他病人家属的投诉,都不可避免要被休息。
  “什么时候有结果?我这两天还有三台手术。”林熙冬坦然接受调查,但是她的患者却不能。
  这下,李永丰有一丢丢尴尬,他还没说话,最旁边白脸白眉的委员冷声道“自然先把手术安排给别人或延期,具体时间要等事故跟进。”
  一个主治医,因为手术需求想要威胁医院调查,在这个白脸白眉的委员眼里,听着有些离谱。
  这位开口的委员是退休的内分泌科主任,平日里对出现失误的医生,几乎是零容忍的存在。
  李永丰忍不住扶额,但还是没急着和这个不太了解现在越医的委员解释,而是问向林熙冬“那个,这几个患者能等的来么?”
  他最清楚最近林熙冬要做什么手术,这四级以上所有的术氏以林熙冬的资历暂时不够直接动手,所有手术都是在他那边备案的。
  “垂体瘤几个都不能,肝移植的可以等,但是托着越久越耗身体。”
  “那这几天急诊什么日常工作都停一停,原先的手术继续。”根本不假思索,李永丰直接拍定。
  ???一旁退休的白脸白眉内分泌科主任两只眉毛已经拧在了一起“李永丰你干哈呢?你这是给人家奖励?”
  不用急诊日常工作,只做手术,这对外科医生来说,是谋福利啊。
  第116章
  李永丰略微咳嗽了一下:“林医生你先回去休息吧,后续有结果我们会同步给你。”
  林熙冬点头应下,出去后一并把门带上。
  会议室一下从原来的肃穆演变成诡异的寂静。
  砰!
  手掌敲击桌面的声音,在空旷的会议室,显得格外响亮。
  这个退休的内分泌主任觉得拍一下不够,又一次拍击桌子后,才怒道:“这怎么搞的?我们越医离开个医生就不行了?这种在院内突发死亡情况你们不知道有多严重吗?三甲这名头不要了?”
  医院发生医疗责任事故直接影响三甲医院的评分。
  坐在李永丰旁边的委员长是越州大学医学院的特聘教授,也是不少九州权威医学杂志的评审,更是参加过林熙冬答辩会的老师:“小李,你来说吧,我是非常赞同先让林医生把手里的手术完成。”
  这个教授是u型秃头,是普外曾经的一把手,在越州的创伤领域有着不菲的成就,更是普普通通关注着林医生的一个医生。
  他此时其实有一点点小遗憾,等下应该去试试能不能要一个联系方案,那天答辩会林医生旁边是扬琴老师他们,他都挤不进,刚刚又看到钢筋贯穿的急救手术,除了佩服,也就只剩下佩服。
  至于委员会里,稍微了解过越医近况或者在外科领域还有关注的几个专家,也是不约而同默契点头。
  空气里像是默默打着省略号,有几个不太了解的人都是左右看看,一脸疑惑。
  其中一个地中海教授最先开口,他是法医出身,目前也是越医的法医顾问,平日里是偶尔才来越医地下室:“虽然这个医生对患者病史病例记的条例清晰,急救应变和手术能力都很优秀,可也不至于出现这种事情还能逍遥法外吧?”
  “逍遥法外这词不太恰当吧?虽然我急救能力偏弱,当时这样的情况,说实话,我都没办法做那么好,患者能存活下来说明手术已经很成功,我更偏向后期并发症引起的突发性疾病。”说话的是一个负责医疗管理专业的教授,他曾经是心外的专家,“这死亡一旦牵扯到并发症,就什么也说不好了,我记得六年前有3岁男孩7楼摔伤,我们科不是做了开胸手术,可惜术后感染死亡,最后不是判定了难免的并发症?到现在家属还在诉讼。”
  医疗事故的鉴定结论,牵扯着医生和家属,甚至是医院和群众,从来不会有让人满意的答案,而作为医学这门还没被研究透的学科,其实本就很难做决定,自然也就各有说辞。
  “情与法,生与死,应当互相理解。”另一个手部泛白的病理学老者补充:“不能因为医生优秀就判定她不会失误,还是需要病理解剖后做决定死亡原因,而且如果术中有遗留什么或损伤某部分导致死亡,也是有可能的。就算即便只是技术事故也是需要惩戒,这才属于医院的医疗规范性章程,我看这位年轻的主治对于这种复杂多发伤应该是没有权限做主刀的,即便属于急诊手术,可还是算医院有疏漏。”
  技术事故一般是指代医院或护士因为个人技术能力上限而造成的事故,这和牵扯法律含义的医疗事故还是有很大的区别。
  “不对哦,这手术是有医院报备的。”委员长努努嘴,一副你不懂的模样,他其实很想说如果医院要有人来负责这个手术估计不找个四五个主任根本做不来。
  四五个科室的主任啊,除非是重大紧急事件,医院不可能快速响应出这样的资源配置。
  “但是重点不应该是泌尿科对病人对病情有疏漏?这患者离开急诊的生命指征都正常,说明手术没有问题啊。既然主治医生刘阳接受其他科室手术后的患者,那就意味有对应的责任,我认为主治应该负全责。”还有一个医控感染方面的教授,虽然他也很困惑为什么李永丰这样,但是站他角度,责任人从来只有主治医,“而且他泌尿科的同意书都在,那就应该做好预案,对患者出现任何情况有预估和监督。”
  “对,既然转科移交后还要累及原先科室,那以后干脆取消转科流程好了?”
  “但是作为首诊医生,就应该对患者有一个全程的管理,来确保诊疗工作的进行,这才能让患者减少风险。”
  “那你意思以后急诊都别干了,天天给别人擦屁股去。”
  “泌尿科转运问题是一个疏忽点,但是这和主治关系不大,我看泌尿科前一天的各项指标也就肾功能部分问题,我估计是体内有大出血,可能是哪根主动脉破裂,或者之前手术缝合的地方,不然不会突发性死亡。”
  “话不能这样说吧?你让一个进修医生负责?主治才是患者的负责人,他既然没有妥善安排好……”
  一群委员会就这样讨论了起来这个问题归属。
  眼看几位教授专家似乎都有些面红耳赤,忘记一开始想了解的林医生情况,李永丰赶紧打断:“各位老师,我们第一轮调查虽然结束,但具体结果判定等家属到后我们再做讨论医院规整,而且没有尸检病理报告一切都没定论哈。关于刚刚的情况,是这样,主要是林医生做的几台手术,我们医院确实没有人能代替。”
  所以,从某方面讲,越医离不开林熙冬也属正常。
  当然,在医院,就算是天才,只要犯错,那就需要有对应的惩罚机制,这才是医院。可是根据目前医院的第一轮调查,术中视频、用药记录等等,林熙冬的手术绝对没有任何问题,甚至毫不夸张的讲,如果不是林熙冬,这名患者可能很早就没有后续。
  “?什么玩意?”
  “准确的说,全九州可能都没几个人能代替,你要是能请来扬琴教授或者秦合神外的梁文博主任,倒是可以让她暂时休息。”李永丰摆摆手不由揉上了后脖颈,他一想到这个事情还是有一些头疼,尤其这中间还牵扯林熙冬,“原则上是可以停一停林医生的工作,但是你们刚刚也听到了,垂体瘤啊,夸张点说不手术随时可能离开的病人,我们总不能眼睁睁看他们在我们医院死吧?”
  “???你在说什么东西啊。”越医泌尿科的退休老主任现在只觉得这个李永丰有点毛病,“你是不知道垂体瘤的存活率吧?还是你在侮辱我的专业?得了会死?”
  “没有没有,袁教授,我真没侮辱,我知道之前神外也请过你会诊,您个人在垂体瘤也做过不少保守治疗方案。”李永丰连陪笑摇手。
  垂体作为分泌激素的地方,自然少不了内分泌科室对于这类疾病的治疗,越医泌尿科的退休老主任袁波平白眼都要朝天了:“那你什么意思,怎么就得了垂体瘤就随时离开?神外霍元纬干什么吃?”
  这完全是在挑战他内分泌领域的经验。
  “那7cm的垂体瘤你处理过?”李永丰看了看手机,也不急着直接抛出答案。
  …
  “不是,你真看不起我?我是给过好几个巨型垂体瘤患者做过治疗。“袁波平觉得哪哪都不对,但不妨碍证明一下自己,甚至昂起了头,卷起袖子准备给李永丰上一课的姿态。
  在任何时候,病人治疗结果就是医生最大的骄傲,所以袁波平说话底气十足。
  “哦,忘记了,我应该这样问,您见过一场手术把垂体7cm肿瘤切除而且清理干净的外科医生吗?然后一周后下床基本恢复正常水平。”李永丰知道这个教授脾气好,他特别漫不经意略微扬起了嘴角,继续补充,“还有自体肝移植,人家扬琴教授都专门请林医生来开刀,您见过扬琴老师请过别人做肝胆手术么?”
  “?我怎么感觉你在和我开玩笑,这个丫头不是今年刚做的主治?怎么听起来比我都牛……”袁教授瞟了一眼李永丰,怀疑这小子不会在越医开始搞关系了?为了包装明星医生?
  “事实如此,如果您不信可以直接去找霍主任,现在林医生的手术就是同他一起配合。”
  李永丰还准备好好给几位教授科普一下他们越医的明日之星,但是想手机里收到的新信息,正了正领带起身:“家属联系到了,我先去沟通,之后进行尸检的时候我们还会在进行一次鉴定和讨论,今天幸苦各位教授了。”
  然后才保持一点点莫名的骄傲,“各位老师如果有兴趣可以去我们内部论坛看林医生手术资料,她做过的手术目前都是有视频记录,而且还是越医医学院、幽州科防大学医学院的教学视频。想了解林医生的实力,在手术方面目前不管技术层面还是后续预后并发症,都是能够记录查的清清楚楚。”
  李永丰一离开,办公室又是陷入了寂静。
  “是真的?”袁教授直接看向委员长。
  “真的,我这里还有珍藏版林医生的答辩视频,你们要一起看嘛?”委员长今天时间充裕,所以也乐得分享,“我愿意称之为受益匪浅的学术报告会。”
  “看。”
  “嗯哼?”
  在场的人都没忍住这个诱惑。
  招呼助理投影仪投放,林医生的老年粉丝会雏形也因此算是正式成立。
  然后,随着视频的播放,会议室里不时发出了拍击桌子的声音,路过的医护听到后是纷纷揣测传播了出去,什么事情大条,什么会不会打官司等等,好几个外科群都纷纷担心起了林医生。
  在医院,除了离婚和出轨,这种特殊情况的信息传播自然也是最快。
  只是被多重处理后的信息,总会和现实有十万八千里差别。
  等晚上叶晚生下班来看小叶子的时候,听到的传闻就变成林医生因为钢筋贯穿伤患者死亡要被革职了。
  第117章
  医院处理死亡事故从来不会拖沓,这时候规章和制度,在这样需要严谨工作的地方,运用起来尤其快速。
  “您确认不起诉?”李永丰见过不少医闹,自然也处理过不少事故纠纷,但是他确实没想到眼前这个眉眼写满市侩的家属,此时竟然如此“通情达理”。
  不过他回忆起之前icu护士同步的信息,这位家属去医院住院窗口想拿走患者账户里赔偿金的行为,也是很快是释然。
  “不起诉啊,我侄子当时那条命捡回来都是你们医院啊,现在这人没了,那就是命不好。”商鹏的叔叔大概想努力表现出一股悲伤意味,可不知道为什么嘴角总是微微翘起。
  李永丰把医院的死亡五联单摆在在桌上,其中有一个就是死亡证明和尸检同意“还是很遗憾没有能救回,这个是患者的尸检同意书,我们医院还是会对患者医疗过程做好自纠工作,所以需要您这里签一下字。”
  “不用麻烦,咱们村里最忌讳这个,我已经叫村里人来拉人就行。”
  避讳尸检,李永丰遇到太多患者家属这样“是这样的,在医院患者死亡,不管于情于理我们都应该做尸检,往小了说着尸检可以看出患者是什么病因死亡,这突发性死亡很有可能是遗传,那早点排查掉您和您家人也放心;这往大了说,那就关乎于医学行业的进步了,您要知道如果能判定一个人的死亡原因,我们可以获得非常多的医疗信息,比如某种不为人知的病毒疾病。这退一万步讲,万一如果真的是我们治疗中间出了问题,对于我们来说也是需要自查原因对吧?”
  “遗传?”商鹏的叔叔这下终于有点慌,他父亲确实是因病去世,而商鹏的父亲也很早去世,“会会死人?”
  李永丰郑重点头“是的。”
  是有这种可能,就是几率很小的那种。
  商鹏的叔叔整个人表情都拧巴在一起,像是受到什么巨大的挑战,“算了,算了,贱命一条,那没啥事,我就先走了。”
  说着急急忙忙跑走,不给李永丰继续劝说的机会,他感觉自己随时可能答应。
  叶晚生从护士口中听到传闻,又想到最近肿瘤中心林医生的信息挂出去后,网络论坛上的流言蜚语,再听到这种事情,眉头都皱在一起。
  “妈妈,你的川字出现了!不可以生气,会变老的。”以前生病的时候,小叶子每天除了按时吃药这个习惯,最重要的事情就是一定在睡前拉住叶晚生的手,这个习惯也一直延续到现在,“这样小叶子以后能选的爸爸就少了。”
  叶晚生是又生气可又觉得好笑“你怎么突然想要爸爸了?”
  “上次来看我的叔叔们虽然比墨哥哥稍微丑点,可也勉勉强强能选一个做我爸爸。”小叶子的手一点点抚上叶晚生紧皱的眉头,软乎乎的力量,像是在传递无穷的信念,“因为担心妈妈生气我哄不好呀,有爸爸之后爸爸就可以让哄,这样小叶子也轻松点。”
  “你教的?”叶晚生无奈看向方园。
  前阵子听说小叶子手术成功,她的几个朋友也都来看望过,所以小叶子见到了不少叔叔,小脑袋瓜各种乱想。
  方园还在电脑面前敲击这键盘,听到后无奈补充“我一个单身狗配?我们小叶子都想嫁给我领导,你觉得需要教?”
  张昱墨是方园的领导,虽然她现在还没有正式上班,但是收到了心满意足offer的人都特别自觉。
  “好吧,小叶子,妈妈今天是担心林医生才皱眉,没有生气,这是担心。”叶晚生摸了摸她的头,“妈妈有你哄就够了,来吧,睡觉吧。”
  “这样啊,那你不要担心,林医生那么厉害,她都能打赢菩萨。”盖上棉被的小叶子,露出小脸,因为身体没那么痛了,小叶子感觉自己充满力量,“实在不行,我们帮她一起打?”
  小叶子的姥姥因为信菩萨,以前老是会念叨,菩萨不要抢走小叶子,所以时间久了,知道死亡是什么,也就顺理成章理解成这样。
  “对哦,林医生那么厉害。”叶晚生确实实在在被劝住了,她怎么就忘记,林医生又不是一般医生,而且上次她记得牛主任在手术的时候就聊到过,手术能成功,但是不一定熬得过感染期“不过,我们小叶子要等到健健康康出院才可以一起帮忙打,睡吧,妈妈今天给你唱超人回来了。”
  看着小叶子乖乖睡觉,叶晚生对着方园指了指外面帮忙照看一下,才瞧瞧离开病房。

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